打通“最后一公里”！禅城区首批“15分钟医保服务圈”示范性服务点揭牌

6月26日下午，禅城区首批“15分钟医保服务圈”示范性服务点（下称“服务点”）揭牌仪式在佛山大参林连锁药店岭南大道北路分店举行。“15分钟医保服务圈”是禅城区社保局围绕区委区政府奔赴“六最”现代化禅城的使命任务，锚定“最便捷”“最幸福”发展赛道，构筑广覆盖的医保经办公共服务体系，打造群众家门口的医保经办服务阵地的重要举措。

据了解，首批服务点共8个，覆盖全区4个镇街，市民可在服务点里获得医保政策咨询服务与高频医保事项经办服务。活动当天，禅城区副区长何海虹、区社保局局长蒙海涛、副局长梁宇、佛山大参林连锁药店总经理吴秋媛等领导嘉宾出席仪式。

首批“15分钟医保服务圈”示范性服务点揭牌仪式现场。

创新医保服务“新阵地”，构筑家门口办事厅

以现有的区、镇街、村居三级联动的医保公共服务网络为主体，禅城区创新医保“1+N”经办服务新模式，依托定点医疗机构、定点零售药店等服务载体，进一步设立医保服务点，织密“15分钟医保服务圈”服务网络，打通医保经办服务群众“最后一公里”。

“以前，市民只能在社保经办机构、行政服务中心、村居党群服务中心了解医保政策、获得医保经办指引服务。现在，群众在已挂牌‘服务点’的定点医疗机构、定点零售药店，也能获得医保经办服务了。”区社保局相关负责人介绍，把定点医疗机构、定点零售药店纳入医保经办服务朋友圈，将进一步推动医保公共服务实现就近办、一次办、快捷办、协助办。

佛山市禅城区社会保险基金管理局副局长梁宇介绍“15分钟医保服务圈”项目。

首批“15分钟医保服务圈”示范性服务点，覆盖全区4个镇街8家定点零售药店，服务点将为市民提供热门医保政策咨询服务，以及普通门诊选点、普通门诊选点变更、门诊特定病种选点、门诊特定病种选点变更、亲情账户绑定、医保个账查询、异地安置退休人员备案、异地长期居住人员备案、常驻异地工作人员备案、异地转诊人员备案、其他临时外出就医人员备案等11项高频医保经办服务。

首批服务点里，设专门窗口、挂规范制度、配服务人员、备流程指引，以统一的建设规范、统一的服务标识、统一的事项清单，为市民提供标准化、规范化的医保经办服务。

市民在窗口咨询医保服务。

打造医保服务“新体验”，解决需求量大难题

医保政策复杂、涉及面广、更新速度快，与群众切身利益息息相关，是群众最为关注的民生热点。

不论是前台办理还是网上自助办理，群众对医保咨询与经办协助服务需求量大，对于服务的响应速度、解决效率要求高。据统计，禅城区现有本市医保待遇享受者近100万人，每月的医保咨询与经办协助服务量将近5000单。

构建“15分钟医保服务圈”，是解决群众医保经办服务需求量日益剧增这一难点问题的重要举措。通过将热门政策咨询服务以及门诊选点、异地就医备案、亲情账户领取等高频医保服务事项下沉，参保群众在家门口就能享受面对面、点对点、零距离的医保经办协助服务，大幅提升群众享受医保服务的体验感。

树立医保服务“新高度”，构建温情服务模式

医药场景是医保服务需求高发的集约地，“15分钟医保服务圈”建设把医药服务工作人员纳入医保服务供给范畴，进一步丰富拓展医保公共服务参与主体。参保群众在“药店”“门诊部”等机构享受医保待遇后，同时获得医保政策咨询、经办协助服务，“一站式”解决参保群众医保待遇享受后顾之忧。

为了保障服务点服务质量，禅城区社保局制定“一张清单”管理模式，根据服务内容，定期组织开展政策解读、业务操作培训课程，巩固服务点医保政策知识储备，持续提升服务队伍整体业务能力、服务水平。同时定期开展微视频、微宣讲等活动讲好医保故事、传递医保力量，让群众感受到贴心暖心的医保关怀。

下一步，禅城区社保局将以点带面，努力打造一批“15分钟医保服务圈”优质服务点，并力争在年底把服务圈扩大至市属定点医疗机构及“双通道”定点药店。同时，将持续拓展服务点服务事项，提升服务质量，让医保经办服务更加精准、高效、便捷，并通过深入广泛宣传，提高医保服务点的知晓度、影响力，不断提升群众在医保服务领域的获得感、幸福感，争取在全市率先创建“最便捷”医保经办公共服务体系。

(编辑：黄银华)