居家养老不仅要“养得了”，更要“养得好”| 大山小议
养老既是家事，更是民生大事。2025年全国两会，“一老一少”是代表和委员们持续关注的民生议题。在当下的养老服务体系中，你比较倾向于选择居家养老还是专业机构养老？你认为现阶段的居家养老，有哪些方面需要完善？相关部门和社会可以给予哪些支持？人工智能的加入，可以怎样助力养老行业发展更好地发展？
《大山小议》第206期精选留言获奖名单：
@小勺子、@浪子小贤、@#咩、@咚、@叶子、@Chloe、@等到2046、@大丰歌、@七分、@2025®、@betty、@徐泽万、@廖先森、@婉、@坐着陪我吹吹风、@cccyt、@荣叔、@安、@珍惜拥有、@PuiPui Leung、@老梅、@风吹散承诺、@so、@Ber仔、@大眼仔、@6G+、@月季、@穆涅萨、@中言、@Jade、@诩琂、@车仁Cr、@liwen、@蔡振步、@华英雄、@许兵、@麦兜、@快递小哥伟仔、@周方元
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部分获奖优秀留言节选展示：
1、@小勺子
我认为现阶段的居家养老，需要政府给予引导和扶助。居家养老需要什么、痛点在哪里、如何解决，需要社会各界去明确。相关部门要做好现状调研，了解居家养老的核心需求；制定居家养老的指导性标准，对居家养老产业给予资金上的扶持；结合医院和高校护理专业，培养居家养老专业技能人员。社会各界需要建设居家养老友好型社会，在社区、公共场所增加方便老人出行、日常活动的设施，定期举办适合老龄人的文化活动。另外，社会也要弘扬居家养老的理念，居家养老不只是个体家庭的事情，大家现在的献言献策、大力支持，能让我们未来的养老更加完善。
2、@浪子小贤
养老中心是趋势，但作为儿子的我，我不能也不忍心把自己的父母交给机构，而是要居家养老。在大学时其实也去过养老院做志愿者，那里面的老人扎堆，只有极少部分的老人脸上有笑容。总有一天，我们也会老去，当我们还小时，父母无微不至地照顾我们，当他们老了，我们为何要把他们送去机构呢？我只希望能尽自己的全力，照顾老去的父母，即便需要花费更多的精力与时间。
3、@#咩
关于人工智能如何助力养老行业更好发展，我觉得可以从两个角度助力：一是在服务效能维度，AI可破解居家养老的结构性矛盾。通过物联网+大数据构建的智能中枢系统，能够实时对接社区医疗、家政服务、应急响应等多维资源，将零散的服务节点编织成动态响应网络。如针对半自理老人的个性化护理方案，算法可综合健康数据、行为习惯、环境参数自动生成服务清单，实现供需精准匹配。二是在人文关怀层面，情感计算与生成式AI的结合正在突破传统养老的认知边界。虚拟陪伴机器人不仅提供基础生活辅助，更能通过深度学习构建老人的数字孪生体，预判心理需求并生成定制化互动内容。日本已试点运用AI生成逝者全息影像抚慰独居老人，这种数字疗愈手段为精神赡养开辟了新路径。
4、@咚
这两种养老模式各有千秋，相较之下，我更倾向于居家养老和专业机构养老相互融合的模式。融合模式能实现优势互补。一方面，社区可设立日间照料中心，白天为居家老人提供照料、餐饮、康复等服务，解决子女工作时无法照顾老人的问题；专业机构定期上门，为老人提供医疗护理、健康检查等专业服务，让老人在家就能享受专业照护。另一方面，当老人因病情加重或家庭突发状况时，能及时转入专业机构接受更全面的照护，待情况稳定后再回家继续居家养老。
5、@叶子
我认为在选择养老方式时，首先应考虑老年人的健康状况。如果老年人健康状况良好，能够自理生活，那么居家养老可能是一个更为合适的选择。然而，如果老年人需要专业的医疗护理，或者希望在社交活动中找到更多的乐趣，那么专业机构养老则可能更为适合。当然，老年人的生活习惯和个人偏好也是不可忽视的。有些老年人可能更倾向于在熟悉的环境中生活，而另一些老年人则可能更愿意尝试新的生活方式。因此，在做出决定之前，应当充分听取老年人的意见，尊重他们的选择。
6、@Chloe
在现下的养老服务体系中，我更倾向于选择居家养老模式，这主要基于环境和生活习惯，还有熟悉感、关怀方面的原因。首先居家养老能够保持原有的生活环境和生活习惯，对于大多数老年人来说，家是他们的港湾，是他们多年生活的场所，有亲人，有归属感，充满了熟悉和亲切感。同时，老年人可以继续维持自己原有的生活习惯，如饮食偏好、作息时间等，这有助于保持他们的身心健康。其次居家养老能够方便家人照顾和陪伴。家人可以随时关注老年人的身体状况和心理需求，提供及时的照顾和关怀。再者，居家养老成本相对较低。与专业机构养老相比，居家养老不需要支付高额的入住费用和日常开销。对于大多数家庭来说，居家养老是一种更为经济实惠的选择。
7、@等到2046
我觉得现在居家养老还有很多地方可以改进。首先，制度上得再细化，比如医保报销能不能多覆盖一些居家护理的费用，毕竟很多老人需要长期照顾。再就是社区服务得跟上，像定期上门检查、送餐、陪聊这些服务，得有个统一的标准。设施方面，很多老小区没电梯，老人上下楼特别不方便，得加快改造。还有智能设备，像紧急呼叫系统、健康监测手环这些，得普及起来，让老人用得上、用得起。
8、@大丰歌
人工智能的加入：可助力轻松照顾全失能长者。无论对家庭还是养老机构而言，养老领域最难啃的骨头是对生活完全不能自理老人的照料，需不分时段昼夜看护。进食、换穿衣物、大小便洗澡等正常人极易解决的事情，失能老人全须仰仗外力。为他（她）们配备可由意识操控的全尺寸感应仿真义肢、高性能机械臂、协助自主翻身携带康复辅助功能且防便溺病床等先进设备，适当安排机器人护工上岗，充分运用AI工具让人类从繁重、脏乱臭、耗神费力的工作环境中解脱，无疑是人工智能赋予养老行业最值得期待的利好！
9、@七分
如果需要更好地满足持这一居家养老想法人群的需要，我觉得无论从社会还是家庭层面都需要进一步完善。首先，社会方面需要培养更多的养老服务人才，满足日益庞大的养老市场需求，同时从政策扶持层面，鼓励青年人群到社区基层第一线开始养老服务工作，打通从家庭到社区养老服务的最后一公里，让老人在家就医、饮食等不再烦恼。其次，就是家庭需要完善居家养老的智能化设施，借助现代的机器设备给老人在家养老提供便捷，减少老人生活中的不便和青年人照顾老人的辛苦，让老人在家也能自己做些力所能及的自理，从而生活更有自信和尊严，过有质量的老年生活。
10、@2025®
人工智能的发展，可以让养老朝着个性化的发展，打破现在忙于应对护理工作的局面。面对长者身体机能的衰退，人工智能可以定时监测长者的身体情况、及时发出警告，是对日常养老很好的帮助，毕竟人的精力有限，子女也不是专业人员，难免忽视了一些细微的疾病预兆。养老机器人可以协助长者自理，替代体力活、完成部分家务；同时也能很好地照顾长者的情绪，它们可以跟长者对话、提供娱乐，填补情感上的空虚。试想一下，人工智能就像一个全面的专家以及很会照顾老人家心情的“闺蜜”，那么普通人养老的成本将减少、质量也会大大提升。
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(编辑：黄赛)
