医保移动支付“指尖结算”，群众百姓“医”路畅通

看病忘带医保卡？使用医保个账一定要在线下窗口支付？这样的烦恼相信不少人都经历过。如今，一部手机就能轻松解决这些问题。

“实施医保结算无障碍服务”是今年禅城区十大民生实事项目之一，包括深化推动异地就医直接结算工作、医保移动支付等内容。在禅城区人大常委会的监督和支持下，该项民生实事已提前完成。截至目前，在辖区10家三级定点医疗机构、10家二级定点医疗机构、3家“双通道”定点零售药店，市民无需携带实体医保卡，只需通过手机即可完成从挂号到缴费的全过程，实现医保基金、个人账户及个人自费项目的“一键结算”。与此同时，全区43家开展统筹结算业务的定点医疗机构已开通异地就医直接结算服务，开通率为100%。

现场

医保个账“无卡”可用

日前，禅城区市民黄小姐因感冒发烧，前往佛山市妇幼保健院（禅城院区）发热门诊就诊，医生为她开具了处方。问诊结束时，黄小姐提出医保个账能否使用移动支付，医生欣然点头，表示“当然可以”。

几秒钟后，黄小姐的手机微信就收到了门诊缴费提醒的消息通知，当支付后，黄小姐又收到一条信息，当中清楚列明费用总金额、医保统筹报销金额、医保个账和自付金额。黄小姐直呼：“没想到这么快就付好了。不排队、不操作、秒结算。”

黄小姐告诉记者，她家住在佛山市妇幼保健院（禅城院区）附近，平常遇到身体不舒服就过来这里就医。购买了职工医保的黄小姐倾向于使用医保个账支付医药费。

“我知道市妇幼很早就可以实现微信支付医药费，但不能使用医保个账，只能拿着医保卡到线下的窗口排队使用，挺麻烦的。”黄小姐说，前段时间她看到门诊大厅竖着医保移动支付宣传海报，称现在可以实现医保基金、个人账户及个人自费项目的“一键结算”。“没想到，真的可以，很开心，以后方便多了。”黄小姐为这项民生实事点赞，希望以后禅城区可以推出更多这样便民利民的好项目。

佛山市妇幼保健院（禅城院区）自从推行医保移动支付项目后，线下收费窗口排队市民较少。/禅城融媒记者罗艳梅摄

进展

项目提前完成 市民医保结算无障碍

黄小姐体验的医保移动支付项目是禅城区今年民生实事项目“实施医保结算无障碍服务”的内容之一。

据了解，2018年，国务院提出了“互联网+医疗健康”发展的意见，着力推进“互联网+”医疗保障结算服务，逐步拓展在线支付能力，打造线上线下充分融合的医保便民支付体系。2020年国家医疗保障局也发布了《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》。随着信息技术的发展，全国统一医保信息平台的建设和完善，医保移动支付项目已经在全国各地不断落地。禅城积极回应人民群众的期盼，在充分调研的基础上，今年推出了“医保结算无障碍服务”项目。

佛山市医保局禅城分局价招规法股科员罗雪介绍，“医保结算无障碍服务”项目主要包含两大方面的内容，一是深化推动异地就医直接结算工作，推进住院、门诊跨省市区异地就医“一站式”结算；二是深化“医保码”多场景应用，组织辖区二级以上定点医疗机构、条件成熟的“双通道”药店开展医保移动支付改造，实现线上医保结算。目前，“医保结算无障碍服务”项目已提前完成。

截至目前，全区共有43家开展统筹结算业务的定点医疗机构开通异地就医直接结算服务，开通率为100%；截至10月，全区省内异地普通门诊、门特和住院直接结算16.53万人次，医保基金支付3.10亿元；跨省异地普通门诊、门特和住院直接结算5.15万人次，医保基金支付1.34亿元。

越来越多市民在手机上“指尖结算”医疗费用。/禅城融媒记者罗艳梅摄

在医保移动支付项目方面，截至目前，辖区10家三级定点医疗机构、10家二级定点医疗机构，3家“双通道”定点零售药店基本完成国标移动支付改造上线任务。经统计，今年1-9月医保电子凭证移动支付交易笔数97万余笔，个账支付金额约8868万元。

建议

探索试点解决老人线上支付难题

“市民不用带实体医保卡，就可以实现‘一键结算’，真正做到‘让信息多跑路，群众少跑腿’。”禅城区人大代表、佛山远大医院执行院长王美凤点赞该项民生实事，认为不仅让患者免去了排长队办理医保结算的烦恼，也为百姓带来了更加便捷、高效的就医体验。

长期从事医疗行业的王美凤也留意到，到医院就诊的有不少长者，他们不太会操作手机微信，甚至有些失能或半失能的老年病患者无法操作手机和线上支付。“对于这一部分人群，能否在经过一整套严密程序评估后，为其子女开通权限，以老人的名义代为在线上实现医保结算？”王美凤建议禅城区可以在有条件的医院开通试点，探索解决老年人、失能半失能人群操作手机和线上支付困难的问题，不断提升群众的医疗保障获得感、幸福感、安全感。

文/禅城融媒记者罗艳梅 通讯员禅人宣、禅医保

(编辑：黄银华)